様式第2号(第20条関係)
　	火災番号	　	
火災出動時における見分調査書

　表記の火災について本職は　　　　　　　　　　　　　として出動し、次のとおり見分した。
　　　　　　年　　月　　日
所属　　　　　　　　　　　　　
階級　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　	
出火場所	　	
出火年月日	　　　　年　　月　　日